Confirmada la efectividad de tiotropio como primer tratamiento de mantenimiento para la EPOC
Dentro del programa Sinergia EPOC de Pfizer y Boerhinger Ingelheim ha quedado demostrado un beneficio significativo del tiotropio en la función pulmonar en pacientes con EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica). A esta conclusión se ha llegado tras realizar un subanálisis de los pacientes que no estaban previamente en tratamiento de mantenimiento en el estudio UPLIFT (maintenance Naïve). Se puede afirmar que tras el tratamiento se han observado una reducción de la progresión de la enfermedad y una menor tasa de exacerbaciones en este subgrupo de pacientes.
Actualmente existen pocos datos de la prescripción de un medicamento de estas características en fases iniciales y el ensayo proporciona información primordial para el especialista
El conocimiento de los beneficios a largo plazo de la farmacoterapia en pacientes con EPOC es vital para orientar su tratamiento. Sin embargo, actualmente existen pocos datos sobre el efecto como fármaco inicial en el tratamiento de mantenimiento.Por ello, este nuevo análisis proporciona información primordial a los especialistas y les orienta en el tratamiento de los pacientes. “El estudio “Maintenance Naïve ofrece una oportunidad única para conocer la eficacia de tiotropio como fármaco de inicio en el tratamiento de mantenimiento en la EPOC. Las directrices actuales aportan varias opciones como tratamiento farmacológico de primera línea, aunque hoy en día no disponemos de suficientes datos sobre los resultados de cada una de ellas.”, afirma el doctor José Luis Izquierdo, jefe de la sección de neumología del Hospital Universitario de Guadalajara.
“Estos nuevos datos en pacientes más jóvenes resaltan la necesidad de diagnosticar y tratar la EPOC de forma más precoz, así como la eficacia de tiotropio en el tratamiento de la EPOC en fase inicial”, afirma el doctor Izquierdo.
El estudio Naïve demuestra una vez más los beneficios del tratamiento precoz de la EPOC y pone de manifiesto la necesidad de su detección precoz. A medida que la EPOC avanza, la función pulmonar se deteriora y la actividad física se ve seriamente limitada, lo que dificulta que el paciente y sus cuidadores disfruten de una vida normal e interfiere en las tareas cotidianas y en la participación en las rutinas familiares.
Maintenance Naïve
Maintenance Naïve es un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de grupos paralelos de cuatro años de duración en pacientes con EPOC moderada a muy grave. Este subanálisis analiza la eficacia de tiotropio frente a placebo en el 13,5% de los pacientes incluidos en el estudio Uplift, concretamente 810. Un tamaño muestral significativo al tratarse de un subgrupo clínicamente interesante de pacientes que no habían recibido tratamiento respiratorio de mantenimiento en el momento de la inclusión.
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